CALITODAY (26/12/2025): Mỹ đã tiến hành các cuộc không kích nhằm vào các tay súng ISIS tại Nigeria vào thứ Năm 25/12, đúng ngày Giáng Sinh, trong bối cảnh căng thẳng giữa quốc gia Tây Phi này và Mỹ.
“Đêm nay, theo chỉ đạo của tôi với tư cách Tổng tư lệnh, Hoa Kỳ đã tiến hành một cuộc tấn công mạnh mẽ và chết chóc nhằm vào lũ khủng bố ISIS ở Tây Bắc Nigeria, những kẻ đã nhắm mục tiêu và tàn sát dã man, chủ yếu là những người Kitô hữu vô tội, ở mức độ chưa từng thấy trong nhiều năm, thậm chí nhiều thế kỷ!” Tổng thống Trump viết hôm thứ Năm trên Truth Social.
Hiện vẫn đang có thêm thông tin chi tiết về các cuộc không kích này. Chúng diễn ra sau khi ông Trump tháng trước đe dọa sẽ có hành động quân sự tại Nigeria liên quan đến bạo lực nhằm vào người Kitô hữu trong khu vực. Dù Nigeria cho biết đã phối hợp với Mỹ trong các cuộc tấn công, giới chức nước này phản đối việc mô tả đây là một cuộc xung đột tôn giáo.
Dưới đây là những điều cần biết về các cuộc không kích:
Các cuộc không kích diễn ra ở đâu?
Bộ Tư lệnh châu Phi của Mỹ (AFRICOM) thông báo hôm thứ Năm rằng “nhiều phần tử khủng bố ISIS” đã bị tiêu diệt trong các cuộc tấn công vào các trại của ISIS tại bang Sokoto — một khu vực chủ yếu theo Hồi giáo, giáp Niger ở phía bắc.
Bộ Quốc phòng Mỹ (DOD) đã đăng tải một đoạn video trên mạng xã hội, dường như cho thấy cảnh phóng tên lửa, nhưng các chi tiết cụ thể về mục tiêu và mức độ thiệt hại vẫn chưa rõ ràng.
Theo thông cáo, AFRICOM “sẽ tiếp tục đánh giá kết quả của chiến dịch và sẽ cung cấp thêm thông tin khi phù hợp,” nhưng “các chi tiết cụ thể về chiến dịch sẽ không được công bố nhằm đảm bảo an ninh tác chiến.”
Mục tiêu là ai?
Vào tháng 11, ông Trump đã xếp Nigeria vào danh sách “quốc gia đặc biệt đáng quan tâm” (Country of Particular Concern – CPC) vì bạo lực tôn giáo, đồng thời đe dọa sẽ có hành động quân sự.
“Tháng trước, Tổng thống đã nói rất rõ: việc sát hại những người Kitô hữu vô tội ở Nigeria (và những nơi khác) phải chấm dứt,” Bộ trưởng Quốc phòng Pete Hegseth cho biết hôm thứ Năm 25/12. “@DeptofWar luôn sẵn sàng, và ISIS đã biết điều đó tối nay — vào ngày Giáng Sinh. Sẽ còn nữa.”
Dù chính quyền Trump nhấn mạnh mối quan ngại về bạo lực nhằm vào người Kitô hữu, theo các chuyên gia và nhiều báo cáo, cả người Kitô giáo lẫn người Hồi giáo đều là nạn nhân của các cuộc tấn công ở Nigeria. Theo dữ liệu của Trung tâm Nghiên cứu Pew năm 2020, người Hồi giáo chiếm 56% dân số Nigeria (khoảng 120 triệu người), trong khi người Kitô giáo chiếm khoảng 43%.
Nigeria phản ứng ra sao?
Nigeria nhấn mạnh rằng họ đang hợp tác với các đối tác quốc tế để đối phó với mối đe dọa khủng bố và chủ nghĩa cực đoan bạo lực trong khu vực.
“Trọng tâm của Nigeria vẫn là bảo vệ sinh mạng vô tội và đánh bại khủng bố thông qua hành động phối hợp với các đối tác tôn trọng chủ quyền và ổn định khu vực. Thách thức này vượt qua biên giới, và phản ứng cũng phải như vậy,” Ngoại trưởng Nigeria Yusuf Tuggar viết trên mạng xã hội X.
“Cách tiếp cận của chúng tôi là cứng rắn, hợp tác và dựa trên nhận thức rằng an ninh của Nigeria không thể tách rời an ninh của toàn khu vực rộng lớn hơn.”
Ông Tuggar cũng nhấn mạnh rằng “khủng bố ở Nigeria không phải là một cuộc xung đột tôn giáo; đó là mối đe dọa an ninh khu vực,” đồng thời cảnh báo không nên gán “những nhãn mác đơn giản hóa” cho cuộc xung đột, trong bối cảnh ông Trump bày tỏ lo ngại về việc người Kitô hữu bị nhắm mục tiêu.
Trong thông cáo xác nhận các cuộc không kích, Bộ Ngoại giao Nigeria cho biết hôm thứ Năm 25/12 rằng bạo lực khủng bố, “dù nhắm vào người Kitô giáo, Hồi giáo hay các cộng đồng khác, đều là sự xúc phạm đối với các giá trị của Nigeria cũng như hòa bình và an ninh quốc tế.”
Sau khi ông Trump đưa ra phân loại CPC vào tháng trước, Bộ trưởng Thông tin Nigeria Mohammed Idris cho biết các nhà lãnh đạo đang nỗ lực giải quyết vấn nạn khủng bố và hoan nghênh sự hỗ trợ từ Mỹ. Tính đến tháng 11, hơn 13.500 tay súng đã bị tiêu diệt, 17.000 nghi phạm bị bắt và hơn 11.200 con tin được giải cứu, theo ông Idris, dẫn lời Reuters.
Tòa Bạch Ốc nói gì?
“Tôi đã cảnh báo những tên khủng bố này rằng nếu chúng không chấm dứt việc tàn sát người Kitô hữu thì chúng sẽ phải trả giá đắt, và đêm nay, điều đó đã xảy ra,” ông Trump viết hôm thứ Năm, ca ngợi việc thực hiện “nhiều đòn không kích hoàn hảo.”
Tổng thống hôm thứ Sáu 26/12 gọi các cuộc không kích là một “món quà Giáng Sinh” dành cho ISIS sau những cảnh báo của ông vào tháng trước.
“Hôm qua tôi nói: ‘Đánh chúng vào ngày Giáng Sinh. Đó sẽ là một món quà Giáng Sinh.’ Chúng tôi đã đánh ISIS — những kẻ khủng khiếp, đồ tể. Chúng tôi đã đánh rất mạnh ở nhiều địa điểm khác nhau. Hôm qua chúng thực sự bị đánh rất nặng. Chúng nhận được một món quà Giáng Sinh rất tệ,” ông Trump nói với John Catsimatidis trên đài WABC.
Một số nhà lập pháp Đảng Cộng hòa hôm thứ Năm đã lên tiếng ca ngợi ông Trump vì thực hiện các cuộc không kích. Dân biểu Bill Huizenga (Michigan) và Thượng Nghị sĩ Ted Budd (North Carolina) đều gọi các cuộc tấn công là “quyết đoán.” Dân biểu Don Bacon (Nebraska) cáo buộc ISIS đang “tiến hành diệt chủng đối với người Kitô hữu ở Nigeria và các khu vực lân cận.”
Cộng hòa Hạ Viện khen ngợi Trump tấn công ISIS ở Nigeria trong dịp Giáng sinh.
Một số Dân biểu Đảng Cộng hòa đã ca ngợi Tổng thống Trump vào thứ Năm 25/12 vì đã thực hiện các cuộc không kích nhằm vào các phần tử khủng bố Hồi giáo ISIS ở Nigeria, sau khi ông nói rằng nhóm này đã giết hại các tín đồ Cơ đốc ở khu vực tây bắc nước này.
Dân biểu Bill Huizenga (R-Mich.) và Thượng Nghị sĩ Ted Budd (R-N.C.) đều gọi các cuộc không kích là “quyết đoán.”
“Đoàn đại biểu Quốc hội mà tôi dẫn đầu tới Nigeria cuối tuần trước đã cung cấp cái nhìn rằng một số quan điểm bên trong Chính phủ Nigeria đang dần nghiêng về việc bảo vệ người Cơ đốc — ngoài việc thực hiện các hành động chống lại những kẻ khủng bố người Cơ đốc và người Hồi giáo ôn hòa,” Huizenga viết trên nền tảng X.
“Khủng bố ISIS chịu trách nhiệm cho cái chết của hàng nghìn tín đồ Cơ đốc và các nhóm tôn giáo thiểu số ở Nigeria,” Budd viết trên X. “Các cuộc tấn công quyết đoán của Tổng thống sẽ cứu sống nhiều mạng người và bảo vệ tự do tôn giáo. Xin Chúa ban phước cho những người lính dũng cảm của chúng ta.”
Thượng Nghị sĩ Tom Cotton (R-Ark.) cũng lên X để “khen ngợi Tổng thống Trump, Bộ trưởng Quốc phòng Pete Hegseth, và các binh sĩ dũng cảm của Hoa Kỳ về các cuộc tấn công nhằm vào những kẻ tàn bạo ISIS, những kẻ không chỉ bức hại người Cơ đốc mà còn đã giết nhiều người Mỹ.”
“Ông Trump đã rõ ràng rằng việc giết người Cơ đốc ở Nigeria phải chấm dứt,” Dân biểu Riley Moore (R-W.Va.) viết trên X. “Như tôi đã nói ngay từ đầu: Đừng thử thách quyết tâm của Tổng thống Trump trong vấn đề này. Cuộc tấn công tối nay phối hợp với chính phủ Nigeria chỉ là bước đầu để chấm dứt thảm sát người Cơ đốc và khủng hoảng an ninh ảnh hưởng đến toàn bộ người Nigeria.”
Dân biểu Don Bacon (R-Neb.) cáo buộc ISIS “thực hiện diệt chủng đối với người Cơ đốc ở Nigeria và các khu vực lân cận.”
Ông nói trên X: “Hành động quân sự này là đúng. Việc can thiệp sẽ cứu sống những người vô tội. Chúng tôi khen ngợi quân đội vì làm việc suốt ngày đêm, bao gồm cả dịp Giáng sinh.”
Trump thông báo về các cuộc không kích vào thứ Năm trên Truth Social. Bộ Chỉ huy Mỹ ở châu Phi (Africom) xác nhận các cuộc tấn công “theo yêu cầu của chính quyền Nigeria tại bang Soboto, tiêu diệt nhiều phần tử ISIS.”
Africom cho biết trong một tuyên bố: “Các cuộc tấn công chết người nhằm vào ISIS chứng minh sức mạnh của quân đội chúng ta và cam kết loại bỏ các mối đe dọa khủng bố đối với người Mỹ trong nước và ở nước ngoài.”
Tổng thống nhắc lại tuyên bố trước đó vào tháng 11 khi ông nói Nigeria bị coi là “quốc gia đặc biệt quan tâm” do tình trạng bạo lực tôn giáo. Trump nói vào thứ Năm rằng nếu việc giết người Cơ đốc tiếp tục, “sẽ có hậu quả nghiêm trọng, và tối nay, điều đó đã xảy ra.”
Bộ trưởng Ngoại giao Nigeria Kimiebi Imomotimi Ebienfa cho biết trong một tuyên bố rằng các “nỗ lực chống khủng bố của Nigeria được hướng dẫn bởi nguyên tắc bảo vệ mạng sống dân thường, bảo vệ sự thống nhất quốc gia và tôn trọng quyền lợi và phẩm giá của tất cả công dân, bất kể tín ngưỡng hay dân tộc.”
Các Dân biểu Đảng Cộng hòa khen ngợi các cuộc không kích của Trump vào Lễ Giáng sinh nhằm vào ISIS ở Nigeria là tuyệt vời.
Một số Dân biểu Cộng hòa hôm thứ Năm đã ca ngợi Tổng thống Trump vì đã tiến hành các cuộc không kích nhằm vào các tên khủng bố ISIS ở Nigeria sau khi ông nói rằng họ đã giết hại các tín đồ Cơ đốc giáo ở khu vực tây bắc nước này.
Dân biểu Bill Huizenga (R-Mich.) và Thượng Nghị sĩ Ted Budd (R-N.C.) đều gọi các cuộc không kích là “quyết đoán.”
“ISIS chịu trách nhiệm về cái chết của hàng ngàn tín đồ Cơ đốc và các nhóm thiểu số tôn giáo ở Nigeria,” Budd viết trên X. “Các cuộc không kích quyết đoán của Tổng thống sẽ cứu sống nhiều người và bảo vệ tự do tôn giáo. Xin Chúa ban phước cho những người lính dũng cảm của chúng ta.”
Thượng Nghị sĩ Tom Cotton (R-Ark.) lên X để “khen ngợi Tổng thống Trump, Bộ trưởng Quốc phòng Pete Hegseth, và những quân nhân dũng cảm của chúng ta vì các cuộc không kích này nhắm vào những kẻ tàn bạo của ISIS, những kẻ không chỉ bức hại tín đồ Cơ đốc mà còn đã giết nhiều người Mỹ.”
“Hôm nay Tổng thống Trump đã nhấn mạnh rằng việc giết hại tín đồ Cơ đốc ở Nigeria phải chấm dứt,” Dân biểu Riley Moore (R-W.Va.) viết trên X. “Như tôi đã nói ngay từ đầu: Đừng thử thách quyết tâm của Tổng thống Trump về vấn đề này. Cuộc không kích tối nay, phối hợp với chính phủ Nigeria, chỉ là bước đầu để chấm dứt việc tàn sát tín đồ Cơ đốc và giải quyết khủng hoảng an ninh đang ảnh hưởng đến toàn bộ người dân Nigeria.”
Dân biểu Don Bacon (R-Neb.) cáo buộc ISIS “thực hiện tội diệt chủng chống lại tín đồ Cơ đốc ở Nigeria và các khu vực lân cận.”
Bacon nói trên X: “Hành động quân sự này là đúng đắn. Việc can thiệp sẽ cứu sống những người vô tội. Chúng ta ca ngợi quân đội của chúng ta đã làm việc không ngừng kể cả trong dịp Giáng sinh.”
Trump công bố các cuộc không kích hôm thứ Năm trên Truth Social. Bộ Chỉ huy Mỹ ở Châu Phi (Africom) xác nhận các cuộc không kích “theo yêu cầu của chính quyền Nigeria ở bang Soboto, tiêu diệt nhiều chiến binh ISIS.”
“Africom cho biết: Các cuộc không kích tiêu diệt ISIS thể hiện sức mạnh quân sự của chúng ta và cam kết loại bỏ các mối đe dọa khủng bố nhằm vào người Mỹ trong nước và ở nước ngoài.”
Tổng thống cũng nhắc lại tuyên bố trước đó vào tháng 11 khi ông nói rằng Nigeria được coi là “quốc gia đặc biệt quan ngại” do tình trạng bạo lực tôn giáo. Trump nói hôm thứ Năm rằng nếu việc giết hại tín đồ Cơ đốc tiếp diễn, “sẽ phải trả giá nghiêm khắc, và tối nay, điều đó đã xảy ra.”
Bộ trưởng Ngoại giao Nigeria Kimiebi Imomotimi Ebienfa cho biết trong một tuyên bố rằng “nỗ lực chống khủng bố của Nigeria được hướng dẫn bởi nguyên tắc bảo vệ tính mạng dân thường, giữ gìn sự đoàn kết quốc gia và tôn trọng quyền lợi cũng như phẩm giá của tất cả công dân, bất kể tôn giáo hay dân tộc.”
Trung Quốc trừng phạt các công ty quốc phòng Mỹ và lãnh đạo vì thương vụ bán vũ khí cho Đài Loan
Bộ Ngoại giao Trung Quốc hôm thứ Sáu 26/12 thông báo đã áp đặt các biện pháp trừng phạt đối với 20 công ty quốc phòng của Mỹ và 10 lãnh đạo của các công ty này, liên quan đến thương vụ bán vũ khí trị giá 11,1 tỷ USD cho Đài Loan diễn ra vào tuần trước.
Các quan chức Trung Quốc cáo buộc thương vụ này vi phạm nguyên tắc “một Trung Quốc” và ba thông cáo chung Trung–Mỹ, cho rằng việc bán vũ khí quy mô lớn đã can thiệp nghiêm trọng vào công việc nội bộ của Trung Quốc và làm suy yếu chủ quyền cũng như toàn vẹn lãnh thổ của nước này.
Đáp lại, Bộ Ngoại giao Trung Quốc tuyên bố các biện pháp trừng phạt như biện pháp đối phó nhằm vào các công ty Mỹ và các quản lý cấp cao. Theo thông báo, tài sản của các công ty này tại Trung Quốc sẽ bị đóng băng, đồng thời cá nhân và tổ chức tại Trung Quốc bị cấm làm ăn với các công ty đó.
Trong số các công ty Mỹ bị trừng phạt có L3 Harris Marine Services, Boeing (St. Louis), Northrop Grumman Services, Advanced Acoustics Concepts, Red Cat Holdings và Lazarus AI.
Palmer Luckey, nhà sáng lập Anduril Industries, là một trong những lãnh đạo bị chính phủ Trung Quốc trừng phạt và bị cấm nhập cảnh cũng như cấm hoạt động kinh doanh tại nước này.
Nếu được Quốc hội Mỹ phê chuẩn, đây sẽ là gói vũ khí lớn nhất từ trước đến nay của Mỹ dành cho Đài Loan, vượt qua thỏa thuận 8,4 tỷ USD dưới thời chính quyền Biden.
“Chúng tôi một lần nữa nhấn mạnh rằng vấn đề Đài Loan nằm ở cốt lõi lợi ích cốt lõi của Trung Quốc và là lằn ranh đỏ đầu tiên không được vượt qua trong quan hệ Trung–Mỹ,” Bộ Ngoại giao Trung Quốc tuyên bố hôm thứ Sáu. “Bất kỳ công ty hay cá nhân nào tham gia bán vũ khí cho Đài Loan đều sẽ phải trả giá cho hành vi sai trái đó.”
Theo Wall Street Journal, các biện pháp trừng phạt này phần lớn mang tính biểu tượng, do các nhà thầu quốc phòng Mỹ thường ít làm ăn với Trung Quốc. Báo này cho biết động thái trên mang tính trả đũa sau khi các quan chức Mỹ phê duyệt gói vũ khí trị giá nhiều tỷ USD, bao gồm bệ phóng tên lửa HIMARS, máy bay không người lái và pháo, nhằm giúp Đài Loan làm chậm một cuộc tấn công của Trung Quốc.
Mỹ đã bán vũ khí cho Đài Loan trong nhiều năm theo Đạo luật Quan hệ Đài Loan năm 1979, và mọi chính quyền Mỹ kể từ đó đều tuân thủ thỏa thuận này, theo Journal.
Thẩm phán chặn chính quyền Trump trục xuất một người đàn ông Anh quốc.
Một thẩm phán liên bang hôm thứ Năm 25/12 đã chặn chính quyền Trump trục xuất một người đàn ông quốc tịch Anh, người gần đây bị áp lệnh cấm thị thực sau khi các quan chức Mỹ cáo buộc ông cùng bốn người châu Âu khác thực hiện kiểm duyệt trực tuyến.
Giám đốc điều hành của Trung tâm Chống Thù ghét Kỹ thuật số (Center for Countering Digital Hate – CCDH), ông Imran Ahmed, hôm thứ Năm đã đệ đơn kiện Ngoại trưởng Marco Rubio và Bộ trưởng Tư pháp Pam Bondi nhằm ngăn chặn “nguy cơ cận kề của việc bị bắt giữ vi hiến”, theo nội dung đơn kiện.
“Các hành động của chính phủ Mỹ là bước leo thang mới nhất trong chuỗi các cuộc tấn công ngày càng gia tăng và không thể biện minh nhằm vào Tu chính án Thứ Nhất và các quyền khác, những điều không thể vượt qua được sự xem xét pháp lý cơ bản,” đơn kiện nêu. “Nói một cách đơn giản, việc thực thi luật nhập cư — ở đây là giam giữ nhập cư và đe dọa trục xuất — không thể được sử dụng như một công cụ để trừng phạt những người không phải công dân vì bày tỏ quan điểm mà chính quyền đương nhiệm không ưa thích.”
Đơn kiện cũng cho biết Ahmed là thường trú nhân hợp pháp, có vợ và con trai là công dân Hoa Kỳ.
Đơn khiếu nại viện dẫn các trường hợp gần đây khác, trong đó có những công dân nước ngoài mang thị thực sinh viên như Mahmoud Khalil và Rümeysa Öztürk, bị tước giấy tờ và đối mặt với trục xuất như “một phần của mô hình rộng lớn hơn nhằm đàn áp quyền tự do ngôn luận được Hiến pháp bảo vệ.”
“Chính phủ không có quyền trừng phạt ông Ahmed vì nghiên cứu, phát ngôn được bảo vệ và hoạt động vận động của ông, và các bị đơn không thể né tránh những giới hạn hiến định đó chỉ bằng cách tuyên bố rằng sự hiện diện hay hoạt động của ông Ahmed có ‘khả năng gây ra những hậu quả nghiêm trọng về chính sách đối ngoại đối với Hoa Kỳ’,” đơn kiện viết.
Chính quyền đã áp lệnh cấm thị thực đối với Ahmed, cùng với cựu Ủy viên Liên minh châu Âu người Pháp Thierry Breton, Giám đốc điều hành Global Disinformation Index Clare Melford và các lãnh đạo của HateAid là Anna-Lena von Hodenberg và Josephine Ballon vào hôm thứ Ba.
Breton từng ủng hộ Đạo luật Dịch vụ Kỹ thuật số (Digital Services Act) của EU, đạo luật buộc các nền tảng trực tuyến phải xử lý ngôn từ thù ghét và thông tin sai lệch, đồng thời gỡ bỏ chúng khỏi trang của mình. Các quan chức Mỹ cho rằng luật này nhắm mục tiêu không công bằng vào các công ty công nghệ và công dân Hoa Kỳ, theo Reuters.
Hôm thứ Ba, Rubio cáo buộc năm người này dẫn đầu “những nỗ lực có tổ chức nhằm gây sức ép buộc các nền tảng của Mỹ trừng phạt những quan điểm của người Mỹ mà họ phản đối.”
“Hôm nay, @StateDept sẽ thực hiện các bước để cấm những nhân vật hàng đầu của tổ hợp công nghiệp kiểm duyệt toàn cầu nhập cảnh vào Hoa Kỳ,” Rubio đăng trên mạng xã hội. “Chúng tôi sẵn sàng mở rộng danh sách này nếu những người khác không đảo ngược hướng đi.”
Thứ trưởng Ngoại giao Sarah Rogers đã chia sẻ thông điệp của Rubio và cảnh báo rằng “nếu bạn dành sự nghiệp của mình để kích động việc kiểm duyệt phát ngôn của người Mỹ, bạn sẽ không được chào đón trên đất Mỹ.”
Breton đã chỉ trích lệnh cấm thị thực đối với mình, đặt câu hỏi trong một bài đăng trên X rằng liệu “cuộc săn phù thủy của cựu Thượng Nghị sĩ Joe McCarthy” có quay trở lại hay không.
Các viện dưỡng lão sắp trở nên tồi tệ hơn nhiều, nhờ Trump và RFK Jr.
Trong nhiều năm, các gia đình luôn cho rằng nếu người thân sống trong viện dưỡng lão, sẽ luôn có một người có chuyên môn giám sát. Không phải bất kỳ ai — mà là một y tá đã đăng ký (RN). Một người được đào tạo để nhận biết sự thay đổi tình trạng sức khỏe, can thiệp khi từng phút đều quan trọng, ngăn ngừa khủng hoảng trước khi nó xảy ra.
Giả định này sắp biến mất.
Bắt đầu từ ngày 2/2/2026, yêu cầu liên bang về việc các viện dưỡng lão phải có y tá đăng ký trực 24/7 sẽ không còn tồn tại. Đây là một quy định đơn giản, hợp lý được ban hành dưới thời chính quyền Biden. Sự hiện diện của y tá 24/7 đồng nghĩa với việc cư dân ít có nguy cơ bị bỏ mặc trong tình trạng y tế mập mờ, trong khi nhân viên quá tải hoặc chưa đủ đào tạo phải quyết định xem điều gì là “khẩn cấp.” Nó đồng nghĩa với can thiệp nhanh hơn cho đột quỵ, nhiễm trùng huyết, suy hô hấp và vô số biến chứng khác trong chăm sóc người cao tuổi. Nó cũng đồng nghĩa với trách nhiệm giải trình trong những cơ sở mà vấn đề thiếu nhân sự đã tồn tại hàng thập kỷ.
Tính đến ngày 2/12/2025, yêu cầu này đã bị Tổng thống Trump và Bộ trưởng Y tế và Dịch vụ Nhân sinh Robert F. Kennedy Jr. bãi bỏ. Họ cho rằng việc bãi bỏ quy định sẽ “giải phóng” ngành công nghiệp này. Thực tế, điều nó sẽ “giải phóng” là nhiều thời gian mà không có chuyên gia y tế nào có mặt. Những người phải trả giá là những cư dân không thể tự chăm sóc bản thân.
Hãy rõ ràng về ý nghĩa thực sự của thay đổi này trong một cơ sở. Nhiều viện dưỡng lão hiện đã hoạt động với mức nhân sự thấp nguy hiểm. Trợ lý y tá (CNA) thường phải quản lý nhiều cư dân hơn khả năng an toàn của họ. Y tá thực hành được cấp phép (LPN) phải vừa quản lý phát thuốc, vừa đánh giá tình trạng, nhưng nhận được ít hỗ trợ. Chỉ có RN mới được đào tạo để nhận biết các dấu hiệu suy giảm tinh tế nhưng nghiêm trọng. Khi không có RN trực, những dấu hiệu đó bị bỏ lỡ. Dấu hiệu bị bỏ lỡ dẫn đến chẩn đoán bị bỏ lỡ. Chẩn đoán bị bỏ lỡ dẫn đến cái chết có thể phòng tránh.
Chúng ta không cần phải suy đoán. Hàng thập kỷ nghiên cứu đã được đánh giá ngang hàng (peer-reviewed) cho thấy điều gì xảy ra khi số lượng RN giảm: tỉ lệ nhiễm trùng cao hơn, nhiều vụ ngã hơn, nhiều loét tì đè hơn, nhiều ca chuyển viện khẩn cấp hơn, tỉ lệ tử vong cao hơn. Đây không phải là những luận điểm chính trị — đó là những con người thực sự. Họ là cha mẹ, ông bà của chúng ta và họ đang chịu tổn thương thực sự. Tôi không thể nhấn mạnh điều này đủ.
Chính phủ liên bang từng công nhận rằng các tiêu chuẩn nhân sự tối thiểu tạo ra môi trường an toàn hơn. Sự công nhận đó dường như đã biến mất. Và thời điểm này không thể tệ hơn. Dân số của chúng ta đang già đi. Các viện dưỡng lão đang chăm sóc những cư dân ốm hơn và phức tạp về y tế hơn bao giờ hết. Các gia đình đã khó lòng tin tưởng các cơ sở có lịch sử lâu dài về thiếu nhân sự và báo cáo không đầy đủ.
Việc bãi bỏ này kéo chúng ta lùi lại vào đúng lúc chúng ta cần một hệ thống mạnh mẽ hơn.
Một số người có thể coi đây là một điều chỉnh hành chính. Thực tế không phải vậy. Đây là sự suy yếu cấu trúc trong việc bảo vệ người cao tuổi. Nó tạo thêm cơ hội cho những thất bại mà tôi thường thấy trong các vụ án của mình: nhiễm trùng không được điều trị dẫn đến nhiễm trùng huyết, cư dân bị bỏ mặc hàng giờ, những vụ ngã thảm khốc vì không có chuyên gia đủ trình độ can thiệp, gia đình bất ngờ khi được đảm bảo rằng cha mẹ họ “ổn định.”
Và hãy thành thật. Nếu các nhà lập chính sách dành một giờ bên trong nhiều cơ sở này vào ca tối, họ sẽ không hủy bỏ quy định này. Họ sẽ củng cố nó.
Chăm sóc người cao tuổi không phải là một ngành tự điều chỉnh kỳ diệu. Nó phản ứng theo động lực. Khi động lực trở thành “vận hành với ít y tá hơn,” chất lượng giảm. Khi tiêu chuẩn trở thành tùy chọn, những cơ sở tồi tận dụng sự linh hoạt, trong khi những cơ sở tốt nhất phải gánh vác trách nhiệm làm điều đúng.
Các gia đình ở Florida đã biết điều gì xảy ra khi giám sát bị yếu đi. Họ sống với hậu quả theo thời gian thực. Khi hệ thống thất bại, họ tìm đến các luật sư như tôi. Họ đến sau khi cha mẹ nhập viện. Sau cuộc gọi rằng có điều gì đó “thay đổi đột ngột.” Sau bi kịch tưởng chừng xuất hiện bất ngờ nhưng hoàn toàn có thể dự đoán được.
Chúng ta có thể tranh luận về chính sách thuế. Chúng ta có thể tranh luận về ưu tiên chi tiêu. Nhưng bảo vệ người cao tuổi không nên là một cuộc tranh luận. Việc loại bỏ một quy định chỉ yêu cầu một y tá đăng ký có mặt liên tục truyền đi một thông điệp rõ ràng: an toàn là tùy chọn. Giám sát là phiền phức. Tiết kiệm chi phí quan trọng hơn tính mạng.
Người cao tuổi của chúng ta xứng đáng với điều tốt hơn nhiều. Gia đình họ xứng đáng với sự minh bạch. Và các viện dưỡng lão cần các tiêu chuẩn phản ánh thực tế chăm sóc người cao tuổi hiện nay, không phải sự ảo tưởng của các nhóm vận động hành lang.
Quyết định này phải được đảo ngược. Các bang phải can thiệp khi chính phủ liên bang rút lui. Các cơ quan quản lý phải từ chối việc giả vờ rằng “RN có mặt hầu hết thời gian” tương đương với RN có mặt khi ai đó ngừng thở. Và các gia đình nên được quyền yêu cầu thông tin về nhân sự khi chọn cơ sở.
Trong công việc của tôi, tôi gặp người ta vào những thời khắc tồi tệ nhất trong cuộc đời họ. Tôi đã thấy điều gì xảy ra khi sự suy giảm của người thân bị bỏ qua chỉ trong một giờ. Tôi đã thấy điều gì xảy ra khi người cần chăm sóc y tế ngay lập tức phải chờ đến sáng chỉ vì RN không trực.
Chúng ta không thể xây dựng một hệ thống an toàn hơn bằng cách giả vờ rằng những khoảnh khắc này là không thể tránh khỏi. Chúng không phải. Chúng là kết quả trực tiếp từ các quyết định chính sách.
Việc bãi bỏ này rất nguy hiểm. Và nó nên khiến mọi gia đình chú ý hơn. Ngay cả khi chính phủ liên bang không còn quan tâm.
HẠNH DƯƠNG
Tổng hợp.
