Hoa Kỳ đang thay đổi các loại vắc-xin được khuyến nghị cho trẻ em , cắt giảm số lượng mũi tiêm được khuyến cáo cho tất cả mọi người và trao nhiều quyền quyết định hơn cho cha mẹ và bác sĩ nhi khoa.
Cuộc cải tổ gây tranh cãi này diễn ra sau một cuộc đánh giá quốc tế do Bộ Y tế và Dịch vụ Nhân sinh Hoa Kỳ thực hiện, xem xét lịch tiêm chủng ở các quốc gia khác. Bộ này cho biết họ nhận thấy Hoa Kỳ khuyến nghị tiêm chủng cho trẻ em nhiều hơn “bất kỳ quốc gia nào khác cùng đẳng cấp”.
Kết quả là, Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh (CDC) đã chuyển từ khuyến nghị tiêm phòng cho tất cả trẻ em chống lại 17 bệnh sang khuyến nghị tiêm phòng chống lại 11 bệnh.
Cơ quan này vẫn khuyến cáo tất cả trẻ em nên được tiêm phòng bạch hầu, uốn ván, ho gà, sởi, thủy đậu và nhiều bệnh khác. (Xem danh sách đầy đủ trong bảng bên dưới.)
Tuy nhiên, các loại vắc-xin khác, như vắc-xin phòng RSV, hiện chỉ được khuyến cáo cho “nhóm nguy cơ cao”. RSV, hay nhiễm virus hợp bào hô hấp, thường gây bệnh nhẹ ở người lớn khỏe mạnh nhưng có thể gây tử vong ở trẻ sơ sinh . Đây là nguyên nhân hàng đầu gây nhập viện ở trẻ sơ sinh tại Mỹ.
Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh (CDC) hiện cũng phân loại một số loại vắc-xin, bao gồm cả vắc-xin chống rotavirus, COVID-19 và bệnh viêm màng não do vi khuẩn, là “tiêm chủng dựa trên quyết định lâm sàng chung”. Trong những trường hợp này, cha mẹ và các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe nên cùng nhau quyết định xem trẻ có được lợi ích từ việc tiêm chủng hay không.
Theo hướng dẫn mới, vắc-xin HPV vẫn được khuyến cáo nhưng với số liều ít hơn một. “Các nghiên cứu khoa học gần đây đã chỉ ra rằng một liều vắc-xin HPV có hiệu quả tương đương với hai liều”, CDC cho biết hôm thứ Hai.
Hướng dẫn cập nhật về vắc-xin cho trẻ em có hiệu lực ngay lập tức.
Những loại vắc-xin nào hiện không còn được khuyến cáo tiêm cho tất cả trẻ em?
| Vắc-xin | Nó bảo vệ chống lại những gì? | Khuyến nghị năm 2025 của CDC | Khuyến nghị năm 2026 của CDC |
| RSV | Virus hợp bào hô hấp (RSV) đặc biệt nguy hiểm đối với trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ. | Khuyến cáo tiêm phòng cho tất cả trẻ sơ sinh trong mùa RSV đầu tiên, trừ trường hợp mẹ đã tiêm phòng khi mang thai. | Được khuyến nghị cho một số nhóm có nguy cơ cao. |
| Viêm gan A | Nhiễm trùng virus truyền nhiễm ở gan | Phù hợp cho mọi lứa tuổi. | Được khuyến nghị cho một số nhóm có nguy cơ cao, hoặc dựa trên quyết định chung giữa cha mẹ và bác sĩ. |
| Viêm gan B | Cha mẹ và bác sĩ nên cùng nhau quyết định. | Phù hợp cho mọi lứa tuổi. | Được khuyến nghị cho một số nhóm có nguy cơ cao, hoặc dựa trên quyết định chung giữa cha mẹ và bác sĩ. |
| Rotavirus | Nhiễm trùng virus lây lan ở đường ruột | Phù hợp cho mọi lứa tuổi. | Cha mẹ và bác sĩ nên cùng nhau quyết định. |
| DTaP / Tdap | Bệnh bạch hầu, uốn ván và ho gà. | Phù hợp cho mọi lứa tuổi. | Phù hợp cho mọi lứa tuổi. |
| Hib | Nhiễm trùng Haemophilus influenzae loại b | Phù hợp cho mọi lứa tuổi. | Phù hợp cho mọi lứa tuổi. |
| Phế cầu khuẩn | Nhiễm trùng do vi khuẩn Streptococcus pneumoniae gây ra. | Phù hợp cho mọi lứa tuổi. | Phù hợp cho mọi lứa tuổi. |
| Bệnh bại liệt | Nhiễm trùng virus lây lan ở dây thần kinh và não. | Phù hợp cho mọi lứa tuổi. | Phù hợp cho mọi lứa tuổi. |
| COVID-19 | Bệnh hô hấp truyền nhiễm do virus corona gây ra | Cha mẹ nên đưa ra quyết định cùng với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe. | Cha mẹ và bác sĩ nên cùng nhau quyết định. |
| Cúm | Nhiễm trùng lây lan do virus cúm (influenza) | Khuyến nghị sử dụng cho tất cả trẻ em từ 6 tháng tuổi trở lên. | Cha mẹ và bác sĩ nên cùng nhau quyết định. |
| MMR | Bệnh sởi, quai bị và rubella | Phù hợp cho mọi lứa tuổi. | Phù hợp cho mọi lứa tuổi. |
| Thủy đậu | Nhiễm trùng do virus lây lan gây ra phát ban phồng rộp. | Phù hợp cho mọi lứa tuổi. | Phù hợp cho mọi lứa tuổi. |
| HPV | Nhiễm virus papilloma ở người có thể gây ra một số loại ung thư. | Phù hợp cho tất cả trẻ em từ 11 đến 12 tuổi. | Khuyến nghị dùng một liều thay vì hai liều. |
| Viêm màng não do vi khuẩn ACWY | Nhiễm trùng do vi khuẩn lây lan ở não hoặc máu. | Phù hợp cho tất cả trẻ em từ 11 đến 12 tuổi. | Được khuyến nghị cho một số nhóm có nguy cơ cao, hoặc dựa trên quyết định chung giữa cha mẹ và bác sĩ. |
| Viêm màng não do vi khuẩn B | Một chủng khác của bệnh nhiễm trùng do vi khuẩn lây lan ở não hoặc máu. | Cha mẹ nên đưa ra quyết định cùng với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe. | Được khuyến nghị cho một số nhóm có nguy cơ cao, hoặc dựa trên quyết định chung giữa cha mẹ và bác sĩ. |
| Sốt xuất huyết | Nhiễm virus do muỗi mang bệnh gây ra | Chỉ áp dụng cho trẻ em sống ở những nơi có dịch sốt xuất huyết cao và xét nghiệm trong phòng thí nghiệm xác nhận đã từng bị nhiễm sốt xuất huyết. | Được khuyến nghị cho một số nhóm có nguy cơ cao. |
(Nguồn: Hướng dẫn của CDC dành cho trẻ sơ sinh và trẻ lớn hơn năm 2025, bản tóm tắt thông tin cập nhật được phát hành ngày 5 tháng 1 năm 2026)
Các quan chức chính quyền Trump cho biết cuộc cải tổ này, một động thái mà Bộ trưởng Y tế Robert F. Kennedy Jr. đã theo đuổi từ lâu, sẽ không dẫn đến việc các gia đình muốn tiêm vắc-xin mất quyền tiếp cận với chúng, và cho biết bảo hiểm sẽ tiếp tục chi trả.
“Quyết định này bảo vệ trẻ em, tôn trọng gia đình và khôi phục niềm tin vào y tế công cộng”, Kennedy nói trong một tuyên bố hôm thứ Hai.
Các chuyên gia y tế không đồng ý, cho rằng việc thay đổi mà không có thảo luận công khai hoặc xem xét dữ liệu minh bạch sẽ gây nguy hiểm cho trẻ em.
Tiến sĩ Sean O’Leary thuộc Học viện Nhi khoa Hoa Kỳ cho biết các quốc gia cân nhắc kỹ lưỡng các khuyến nghị về vắc-xin dựa trên mức độ bệnh tật trong dân số và hệ thống y tế của họ.
“Bạn không thể chỉ sao chép và dán các mô hình y tế công cộng, và dường như họ đang làm điều đó ở đây,” O’Leary nói. “Sức khỏe và tính mạng của trẻ em đang bị đe dọa.”
Các quan chức cấp cao tại Bộ Y tế và Dịch vụ Nhân sinh (HHS) cho biết quyết định này được đưa ra mà không có sự tham vấn từ ủy ban tư vấn thường tham gia vào việc lập lịch tiêm chủng. Các quan chức này phát biểu với điều kiện giấu tên vì họ không được phép thảo luận công khai về những thay đổi này.
“Việc từ bỏ các khuyến nghị về vắc-xin phòng cúm, viêm gan và rotavirus, và thay đổi khuyến nghị về HPV mà không có quy trình công khai để cân nhắc rủi ro và lợi ích, sẽ dẫn đến nhiều ca nhập viện và tử vong có thể phòng ngừa được ở trẻ em Mỹ”, Michael Osterholm thuộc Dự án Bảo đảm Tính toàn vẹn của Vắc-xin, có trụ sở tại Đại học Minnesota, cho biết.
Ny (Theo The Hill)
