Một quy định cuối cùng mới từ chính quyền Trump sẽ yêu cầu hầu hết những người hưởng lợi từ chương trình Medicaid trong độ tuổi từ 19 đến 64 phải chứng minh họ đang làm việc, hoàn thành công tác xã hội hoặc tham gia chương trình lao động để được hưởng trợ cấp.
Quy định này nêu rõ các chính sách tổng quát mà mỗi tiểu bang cần phải áp dụng khi thực hiện các yêu cầu về việc làm đối với chương trình Medicaid theo Đạo luật One Big Beautiful Bill.
Quy định này thiết lập các tiêu chuẩn mà các tiểu bang phải sử dụng để thực hiện yêu cầu làm việc theo luật định, bao gồm các kỳ vọng rõ ràng về việc xác định điều kiện đủ điều kiện, miễn trừ, xác minh và các yêu cầu báo cáo của tiểu bang.
Dự luật thuế và chi tiêu khổng lồ của đảng Cộng hòa được Quốc hội thông qua mùa hè năm ngoái đã sử dụng các điều kiện về việc làm để trang trải một phần cho khoản chi phí gần 3 nghìn tỷ đô la của nó. Văn phòng Ngân sách Quốc hội ước tính gần 5 triệu người sẽ mất quyền lợi Medicaid trong thập kỷ tới do hậu quả này, bao gồm nhiều người hiện đang làm việc.
Các quan chức đảng Cộng hòa lập luận rằng các yêu cầu về việc làm là cần thiết để loại bỏ sự lãng phí, gian lận và lạm dụng trong chương trình Medicaid, và họ sẽ chỉ nhắm mục tiêu vào những người “có khả năng lao động” đáng lẽ phải làm việc nhưng lại chọn không làm.
Các yêu cầu về việc làm phải bắt đầu trước ngày 1 tháng 1 năm 2027. Quy định mới cho phép các tiểu bang có một số linh hoạt trong việc xác định ai được miễn trừ khỏi các yêu cầu về việc làm, nhưng nhiều trường hợp miễn trừ đã được định nghĩa trong luật.
Ví dụ, các tiểu bang sẽ có thể định nghĩa ai là người “sức khỏe yếu” nhưng họ cần phải có các yêu cầu xác minh cụ thể sau một năm để xác minh cả sự hiện diện của một tình trạng bệnh hoặc chẩn đoán, và việc tình trạng bệnh hoặc chẩn đoán đó làm suy giảm đáng kể khả năng tuân thủ yêu cầu tham gia cộng đồng của cá nhân đó.
“Đây là con đường dẫn đến sự thịnh vượng cho người dân Mỹ. Đó là cách để bảo vệ chương trình Medicaid quý giá của chúng ta dành cho những người đã được hưởng lợi từ nó,” Giám đốc CMS Mehmet Oz nói với các phóng viên trong một cuộc họp báo.
“Chúng tôi hy vọng rằng bằng cách hướng dẫn những người khỏe mạnh tham gia sáng kiến này, chúng tôi sẽ hỗ trợ họ trên con đường tự lập, nhưng hy vọng họ không cần phải phụ thuộc vào Medicaid, mà được hỗ trợ bởi các chương trình bảo hiểm sức khỏe do người sử dụng lao động tài trợ, điều này sẽ giải phóng một phần quan trọng trong chương trình để những người dễ bị tổn thương nhất có thể nhận được sự chăm sóc mà họ xứng đáng,” Oz nói.
Đạo luật cắt giảm thuế quan trọng mà ông Trump ký hồi tháng 7 yêu cầu tất cả 42 tiểu bang, cùng với Đặc khu Columbia, những nơi đã mở rộng toàn bộ hoặc một phần chương trình Medicaid theo ObamaCare, phải thực hiện yêu cầu “tham gia cộng đồng”.
Người thụ hưởng phải làm việc hoặc tình nguyện ít nhất 80 giờ mỗi tháng, đi học ít nhất bán thời gian, hoặc tham gia đào tạo nghề. Hoặc họ phải chứng minh mình đủ điều kiện được miễn trừ theo một số quy định nhất định, chẳng hạn như chăm sóc trẻ em từ 13 tuổi trở xuống hoặc cha mẹ khuyết tật, hoặc có tình trạng sức khỏe cản trở việc làm.
Ny (Theo The Hill)
