CaliToday News – Việc từ bỏ các chương trình bảo hiểm y tế thuộc Đạo luật Chăm sóc Giá cả phải chăng (ACA, hay còn gọi là Obamacare) đang đẩy nhiều người Mỹ vào tình thế tiến thoái lưỡng nan. Điển hình như Stacy Cox (49 tuổi), một nhiếp ảnh gia tự do tại Kanab, Utah. Có nguy cơ cao mắc ung thư vú do di truyền và mắc bệnh tự miễn, bà hiện phải đắn đo giữa việc chi 1.200 USD để chụp X-quang tuyến vú định kỳ hay duy trì cơ sở kinh doanh. Bà Cox chia sẻ: “Thật đáng sợ. Mỗi tháng chúng tôi đều phải bàn bạc: Đã đến lúc đóng cửa kinh doanh chưa? Có nên đi xin việc ở đâu đó để hy vọng có bảo hiểm y tế không?”.
Bà Cox nằm trong số 3 triệu người Mỹ đã rời khỏi sàn giao dịch ACA do mức phí bảo hiểm và mức khấu trừ tăng mạnh vào đầu năm 2026. Trước đó, tính đến tháng 2, các chương trình hỗ trợ theo thu nhập này từng bao phủ 19,2 triệu người. Nguyên nhân chi phí leo thang xuất phát từ việc các khoản tín dụng thuế phí bảo hiểm tăng cường thời kỳ COVID hết hạn vào đầu năm.
Để ứng phó, nhiều người chuyển sang các gói bảo hiểm ngắn hạn với phạm vi chi trả hạn chế, hoặc tham gia những chương trình chia sẻ chi phí y tế (health-sharing). Thậm chí, không ít người chấp nhận không có bất kỳ bảo hiểm nào. Các hệ thống bệnh viện lớn như Universal Health Services (Pennsylvania), đơn vị vận hành hơn 500 cơ sở, cho biết chi phí điều trị cho bệnh nhân không bảo hiểm đang gia tăng và phần lớn người bỏ ACA hiện hoàn toàn không có bảo hiểm.
Theo quy định liên bang, bảo hiểm ngắn hạn thường giới hạn trong 3 tháng kèm 1 tháng gia hạn. Dù vậy, sau khi Trung tâm Dịch vụ Medicare & Medicaid (CMS) tuyên bố ngừng thực thi giới hạn này vào năm ngoái, nhiều tiểu bang đã cho phép thời hạn dài hơn. Ryan Shapiro (56 tuổi, Maryland) đã chọn gói ngắn hạn khoảng 600 USD/tháng để chi trả viện phí và bệnh hiểm nghèo, thay vì gánh mức phí ACA dự kiến tăng gấp đôi lên hơn 1.000 USD/tháng.
Nhiều người khác tìm đến các chương trình chia sẻ y tế vốn thường không có các biện pháp bảo vệ người tiêu dùng. Cristin Connelly (53 tuổi, Atlanta) tham gia Zion HealthShare – tổ chức hiện có hơn 78.000 thành viên và không yêu cầu điều kiện tôn giáo. Bà trả 480 USD/tháng cho bản thân và các con, nhưng phải tự chi trả mức tối thiểu 5.000 USD trước khi được quỹ cộng đồng hỗ trợ.
Tình trạng phí bảo hiểm và mức khấu trừ quá cao cũng buộc nhiều người hoãn hoặc bỏ qua việc khám phòng ngừa định kỳ, tầm soát ung thư và chỉ tự trả tiền khi cần cấp cứu. Các chuyên gia cảnh báo những sản phẩm phi truyền thống này tồn tại nhiều rủi ro. Bà Sabrina Corlette, giáo sư nghiên cứu tại Trung tâm Cải cách Bảo hiểm Y tế thuộc Đại học Georgetown, nhận định thị trường này thực sự như một “miền Tây hoang dã”, nơi người mua phải tự chịu rủi ro vì nhiều tiểu bang chưa kiểm soát chặt chẽ các hành vi tiếp thị hung hăng hoặc lừa dối.
Theo nhóm nghiên cứu KFF, các hãng bảo hiểm đã đề xuất mức tăng phí trung bình khoảng 15% cho năm 2027 trên sàn ACA, đánh dấu năm thứ hai liên tiếp tăng hai con số. Đợt ghi danh cho các chương trình ACA sẽ mở từ ngày 1 tháng 11 đến ngày 15 tháng 1.
Ban tập viên CaliToday
