WASHINGTON (AP) — Đảng Cộng hòa tại Hạ viện dường như đang lùi bước một phần, nhưng không phải tất cả, các khoản cắt giảm mạnh đối với chương trình Medicaid như một phần trong dự luật giảm thuế lớn của họ , vì họ gặp phải sự phản đối từ các nhà lập pháp GOP trung dung hơn phản đối việc chấm dứt chế độ bảo hiểm y tế gần như miễn phí cho các cử tri trong nước.
Đây là báo cáo mới công bố hôm thứ Tư từ Văn phòng Ngân sách Quốc hội phi đảng phái ước tính rằng hàng triệu người Mỹ sẽ mất quyền được bảo hiểm Medicaid theo các đề xuất khác nhau đang được đảng Cộng hòa đưa ra như các biện pháp tiết kiệm chi phí. Đảng Cộng hòa tại Hạ viện đang cố gắng đưa ra khoản cắt giảm lên tới 1,5 nghìn tỷ đô la cho các chương trình y tế, tem phiếu thực phẩm và các chương trình khác của chính phủ liên bang, để bù đắp cho khoản doanh thu bị mất cho khoảng 4,5 nghìn tỷ đô la tiền miễn thuế.
Báo cáo của CBO cho biết: “Theo mỗi lựa chọn đó, số lượng người đăng ký Medicaid sẽ giảm và số người không có bảo hiểm y tế sẽ tăng lên”.
Những phát hiện này đã làm dấy lên sự không chắc chắn mới về khả năng Chủ tịch Hạ viện Mike Johnson thông qua cái mà Tổng thống Donald Trump gọi là “dự luật lớn và tuyệt vời” của ông trước thời hạn Ngày Chiến sĩ trận vong do ông tự đặt ra.
Các nhà lập pháp ngày càng lo lắng, đặc biệt là trong bối cảnh lo lắng kinh tế ngày càng tăng về chính sách của Trump , bao gồm cả cuộc chiến thương mại đang gây ra rủi ro về giá cả tăng cao, các kệ hàng trống rỗng và mất việc làm trong các cộng đồng trên toàn quốc. Trọng tâm của gói này là ưu tiên của GOP về việc gia hạn các khoản giảm thuế, lần đầu tiên được ban hành vào năm 2017, sẽ hết hạn vào cuối năm nay. Nhưng họ muốn áp dụng các khoản cắt giảm chương trình ở những nơi khác để giúp chi trả cho chúng và hạn chế sự gia tăng liên tục của nợ và thâm hụt của quốc gia.
Cả tuần nay, Johnson đã họp kín tại văn phòng của chủ tịch Hạ viện ở Điện Capitol với các nhóm đảng viên Cộng hòa, đặc biệt là các nhà lập pháp GOP ôn hòa hơn ở một số ghế cạnh tranh nhất cả nước, những người đang cảnh báo về những khoản cắt giảm lớn sẽ ảnh hưởng đến các khu vực bầu cử của họ.
Đảng Dân chủ, những người đã yêu cầu báo cáo của CBO, đã nhanh chóng nắm bắt những phát hiện này.
“Phân tích phi đảng phái này của Văn phòng Ngân sách Quốc hội xác nhận những gì chúng tôi vẫn nói: Các đề xuất Medicaid của đảng Cộng hòa khiến hàng triệu người mất quyền được chăm sóc sức khỏe”, Dân biểu Frank Pallone, DN.J., người đã tìm kiếm sự xem xét cùng với Thượng nghị sĩ Ron Wyden, D-Ore, cho biết.
Các nhà lập pháp đảng Cộng hòa tại Hạ viện rời khỏi cuộc họp vào tối muộn thứ Ba đã chỉ ra rằng Johnson và ban lãnh đạo đảng Cộng hòa đang từ bỏ một số thay đổi gây tranh cãi nhất về Medicaid đối với tỷ lệ quỹ hỗ trợ của liên bang dành cho các tiểu bang.
Đại diện Jeff Van Drew, RN.J., cho biết những thay đổi về Medicaid đó “đã chết”.
Dân biểu Cộng hòa Nick LaLota của New York, nhắc lại rằng chính Trump đã nói rằng ông sẽ phản đối việc cắt giảm Medicaid. Thay vào đó, ông cho biết sự đồng thuận ngày càng tăng trong hàng ngũ Cộng hòa là tập trung cắt giảm Medicaid vào các điều khoản khác.
LaLota cho biết, trong số những ý tưởng khác có việc áp đặt các yêu cầu về công việc đối với những người nhận bảo hiểm Medicaid, yêu cầu người nhận phải xác minh đủ điều kiện của mình hai lần một năm thay vì chỉ một lần và đảm bảo không có người nhập cư nào ở Hoa Kỳ mà không có tư cách pháp lý được nhận trợ cấp.
Nhưng những người Cộng hòa bảo thủ hơn, bao gồm các thành viên của Nhóm Tự do Hạ viện, đang khăng khăng đòi cắt giảm mạnh hơn trong khi họ đấu tranh để ngăn chặn tình trạng thâm hụt tăng vọt do các khoản giảm thuế.
Medicaid là chương trình chung do các tiểu bang và chính quyền liên bang điều hành, bao phủ 71 triệu người lớn.
Đảng Cộng hòa đang cân nhắc một loạt các lựa chọn để cắt giảm chi tiêu của liên bang cho chương trình, bao gồm giảm phần mà chính phủ liên bang chi trả cho dịch vụ chăm sóc sức khỏe của người đăng ký — trong một số trường hợp, con số này lên tới 90%.
Họ cũng đang xem xét và đặt ra mức giới hạn về số tiền mà chính quyền liên bang chi cho mỗi người đăng ký Medicaid, mặc dù ý tưởng đó dường như cũng đang mất đi sự ủng hộ của các nhà lập pháp.
CBO cho biết mặc dù những thay đổi đó sẽ giúp tiết kiệm hàng tỷ đô la chi phí, nhưng chúng cũng khiến khoảng 10 triệu người mất quyền được bảo hiểm Medicaid.
Có vẻ như chúng không còn được bàn tới nữa.
Nhưng những thay đổi khác được đề xuất về Medicaid vẫn còn trong vòng tranh luận của đảng Cộng hòa, bao gồm việc áp đặt các giới hạn mới đối với thuế của tiểu bang đối với các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe tạo ra các khoản thanh toán lớn hơn từ chính phủ liên bang. Điều đó sẽ mang lại hàng tỷ đô la tiền tiết kiệm, nhưng cũng có thể khiến khoảng 8 triệu người mất bảo hiểm, báo cáo cho biết.
Ny (Theo AP)
