CaliToday News – Hàng triệu người lao động tại Mỹ đang bước vào mùa đăng ký bảo hiểm y tế do người sử dụng lao động cung cấp cho năm 2027. Giữa bối cảnh chi phí chăm sóc sức khỏe là mối bận tâm hàng đầu đối với những người vốn đang chật vật vì lạm phát, người lao động sẽ phải đối mặt với mức phí bảo hiểm hàng tháng, mức khấu trừ và khoản đồng thanh toán (co-pays) tăng cao. Hầu hết các chủ sử dụng lao động đều dự báo đây sẽ là đợt tăng chi phí y tế mạnh nhất trong hơn hai thập kỷ qua.
Beth Umland, giám đốc nghiên cứu phúc lợi và sức khỏe người lao động tại Marsh, nhận định: “Đây là một câu chuyện ảm đạm. Mức tăng chi phí là rất lớn và không thể tránh khỏi.”
Theo Matthew Rae, phó giám đốc Chương trình Thị trường Chăm sóc Sức khỏe tại KFF, có rất nhiều nguyên nhân đẩy giá bảo hiểm lên cao, bao gồm chi phí chăm sóc tại bệnh viện leo thang, giá thuốc kê đơn đắt đỏ – đặc biệt là thuốc ung thư và thuốc nhóm GLP-1 – cùng với nhu cầu sử dụng dịch vụ sức khỏe tâm thần tăng cao. Ông Rae nhấn mạnh rằng các khoản đóng phí bảo hiểm gia đình chỉ là một phần nhỏ; người lao động còn phải chi trả thông qua cơ chế chia sẻ chi phí, đồng chi trả và mức khấu trừ.
Số liệu từ KFF cho thấy, trong năm nay, người lao động đang phải trả trung bình 7.471 USD mỗi năm cho các khoản phí bảo hiểm gia đình, tăng 9% (tương đương 621 USD) so với năm 2025. Mức khấu trừ trung bình cho gói cá nhân là 1.955 USD, trong khi gói gia đình thường vượt mức 4.000 USD tùy theo từng tiểu bang. Nếu tính cả phần đóng góp của người sử dụng lao động, tổng chi phí bảo hiểm hàng năm cho gói gia đình hiện đạt trung bình 28.303 USD, tăng 5% (tương đương 1.310 USD) so với năm 2025. Trong cùng khoảng thời gian, tiền lương chỉ tăng 3,7% và lạm phát chung tăng 2,7%.
Trước xu hướng này, Eric Miller, phó chủ tịch tại công ty tư vấn phúc lợi Segal, cho biết các chủ doanh nghiệp đang tìm cách tiết kiệm bằng cách thay đổi công ty bảo hiểm hoàn toàn, giới hạn lựa chọn trong mạng lưới y tế, hoặc hướng người tham gia sang các giải pháp chi phí thấp hơn. Nhiều nơi cũng siết chặt quy trình phê duyệt các loại thuốc đắt đỏ hoặc cắt bỏ hoàn toàn quyền lợi bảo hiểm đối với thuốc GLP-1. Báo cáo từ tổ chức Business Group on Health (BGH) cho biết tỷ lệ các chủ lao động lớn chi trả cho thuốc GLP-1 giảm từ 72% năm 2025 xuống 60% năm 2026, và thêm 14% đã hoặc có kế hoạch loại bỏ loại thuốc này vào năm 2027.
Để giảm bớt gánh nặng tài chính trong năm 2027, các chuyên gia khuyến cáo người lao động cần kiểm tra kỹ danh mục thuốc, ước tính nhu cầu khám chữa bệnh thực tế để chọn gói bảo hiểm phù hợp, hoặc cân nhắc mở tài khoản tiết kiệm y tế (HSA). Với tài khoản HSA, người tham gia gói bảo hiểm có mức khấu trừ cao được hưởng lợi thế miễn thuế ba lần (tiền gửi vào, tiền tích lũy và tiền rút ra cho chi phí y tế hợp lệ đều không chịu thuế). Trong năm 2027, hạn mức đóng góp tối đa cho HSA là 4.500 USD đối với cá nhân và 9.000 USD cho gia đình, với mức đóng thêm 1.000 USD cho người từ 55 tuổi trở lên chưa ghi danh Medicare.
Ban tập viên CaliToday
